Dopo essere madri tutta la nostra vita cambiamentoAbbiamo un bambino che ci prende tutto il tempo e ci accorgiamo di avere tempo solo per... stai attento del. La sua cura non ci lascia un attimo per pensare a nulla e il nostro umore non sta attraversando il suo periodo migliore, quindi sembra quasi impossibile considerare il ritorno alla nostra routine precedente, ma dopo un po' dobbiamo tornare gradualmente al nostro vita normale e questo include riprendere le relazioni intime con il nostro partner ...
Qual è il momento migliore per riprendere i rapporti sessuali?
All'improvviso tutti i tipi di dubbi ci assalgono:Quando Riprenderemo i rapporti sessuali? C'è una data specifica? Come faccio a sapere se... preparato?
Anche se tradizionalmente si parla di "cuarentenaPer quanto riguarda le settimane di congedo di maternità che la madre è considerata obbligata a prendere per la sua convalescenza, la maggior parte degli esperti consiglia di attendere almeno uno mese o fino a quando non smettiamo di macchiare. Ma se qualcosa è importante, è che lo è la madre recuperato dopo il parto E sii paziente, perché non sarà certo facile: noterai un fastidio nella zona vulvare, soprattutto se hai avuto dei punti di sutura. In questo caso, sentirai una sensazione di tensione nella cicatrice; è anche comune... secchezza Sanguinamento vaginale che si verifica dopo il parto (anche se hai avuto un taglio cesareo) ed è più evidente se dai l'allattamento al seno.
Perché succede? Perché il prolattina È un ormone che assicura la secrezione del latte e impedisce l'ovulazione. I livelli di prolattina rimangono molto alti in questo periodo, producendo una reazione a catena che ostacola la sintesi di altri ormoni, portando a secchezza vaginale e meno appetito sessualeIn questo modo la prolattina dà priorità alla alimentación del neonato e può influenzare il produzione di latteLa prolattina dà priorità alimentación del neonato: se non c'è un ovulo disponibile non può esserci gravidanza e, se manca il desiderio, possono esserci meno rapporti e quindi una minore probabilità di una nuova gravidanza.
Come se tutto questo non bastasse, noterai che il seno sarà pieno di latteQuesto può causare disagio e persino espellere parte del latte durante il rapporto. E quando finalmente troviamo il momento giusto, il bambino potrebbe aver finito il suo pisolino o essere affamato, quindi probabilmente dovremo rimandare più di una volta. Alcune strategie utili includono l'uso di lubrificanti a base d'acqua, fare un estrazione o somministrazione preventiva per alleviare il ingorgo del seno, scegli posizioni comode e dedicare tempo al preliminare per favorire la lubrificazione.
L'allattamento al seno come metodo contraccettivo (LAM)
L'allattamento al seno può agire come metodo contraccettivo naturale grazie alla prolattina. Questo metodo è noto come MELA (Metodo dell'amenorrea da allattamento). Tuttavia, per essere relativamente affidabile, deve soddisfare determinati criteri. requisiti rigorosi:
- exclusiva: senza latte artificiale o altri alimenti o liquidi.
- RichiestaPoppate frequenti giorno e notte. In genere, non trascorrono più di 4 ore durante il giorno e non più di 6 ore di notte tra una poppata e l'altra.
- Lo stimolo dovrebbe provenire da bambino al seno (non solo i tiralatte), poiché ciò aiuta a mantenere i livelli di prolattina più a lungo.
Anche se tutti i criteri sono soddisfatti, MELA è solo un'opzione temporaneoLa sua utilità pratica è solitamente limitata all' primi mesi allattamento esclusivo al seno e perde efficacia non appena il mestruazione o inizia alimentazione complementareInoltre, è impossibile sapere con certezza quando ciò accadrà . prima ovulazione dopo il parto, quindi Si consiglia di aggiungere un metodo contraccettivo aggiuntivo se non si desidera una nuova gravidanza.
Come posso evitare un'altra gravidanza?
Ma quando finalmente potremo fare di nuovo sesso forma regolareI dubbi ci assalgono: posso rimanere incinta di nuovo? Con quale metodo? contraccettivo È compatibile con l'allattamento? Qual è il migliore? Ci sono opzioni, sebbene non tutti i contraccettivi siano ugualmente sicuri:
- L'allattamento al seno come contraccettivoAbbiamo già parlato delle proprietà della prolattina. Se l'allattamento al seno è esclusivo, richiede già la principio Previene l'ovulazione. Potrebbe funzionare per un po', ma non previene l'ovulazione indefinitamente, quindi riesgo Il rischio di una nuova gravidanza è elevato. Inoltre, non sapremo mai quando avviene l'ovulazione, poiché non vi è alcun sintomo chiaro. Come linea guida pratica, se l'allattamento al seno cessa di essere esclusivo, se le poppate diventano meno frequenti o se ritornano le mestruazioni, il LAM (Metodo dell'Amenorrea Lattazionale) non è più considerato valido. validoPertanto, se non stai cercando un nuova gravidanzaSi consiglia di aggiungere un altro metodo.
- Metodi di barriera: fondamentalmente il condom. Il suo facile Una volta utilizzati, non producono effetti collaterali e non richiedono una consulenza preventiva, quindi rappresentano spesso la prima opzione, almeno finché non si decide un metodo a lungo termine. Altri metodi di barriera, come diaframma o cappuccio cervicaleSi consiglia di partire da settimane 6 Dopo il parto per dare tempo al tratto riproduttivo di riprendersi e, se li stavi già usando prima, potresti averne bisogno nuova regolazione delle dimensioniGli spermicidi da soli sono meno efficacePertanto non sono consigliati come unico metodo.
- Metodi naturali: è necessario formazione prima di poterli utilizzare. Se non hai praticato l'osservazione del muco cervicale e altri segnali, è difficile distinguerli ora, e il periodo postpartum interrompe la regolarità . Anche con cicli normali, si verificano falsi positivi o negativi, quindi il periodo postpartum non è il momento migliore per iniziare a usarli se si desidera un'elevata fertilità . sicurezza.
- Dispositivo intrauterino (IUD): deve essere inserito da un espertoÈ un metodo a medio-lungo termine. Esistono gli IUD. coppermade (non ormonale) e IUD con levonorgestrel (ormonale), entrambi compatibili con l'allattamento al seno. Il suo posizionamento può essere eseguito in momenti diversi: subito dopo il parto (più probabile che espulsione), o preferibilmente dal settimane 6quando l'utero è tornato alle sue dimensioni normali. L'inserimento e il ritiro sono Veloce e non richiedono una preparazione particolare. La durata dipende dal modello e può variare. XNUMX anni , con il vantaggio che può essere rimosso quando si desidera provare a rimanere incinta.
- Metodi ormonali: contraccettivi basati su progestinici è composta da sicuro durante l'allattamento Sono benefici sia per il bambino che per la madre e non diminuiscono la produzione di latte. percorsi diversi: compressa giornaliera (minipillola), impianto sottocutaneo y iniezione Periodico. La data di inizio può variare a seconda del metodo e del giudizio clinico; durante il primo settimane 6 Nel post-partum, la priorità è solitamente data a barrierae quindi valutare il metodo ormonale a base di solo progestinico più adatto. Quelli combinati con estrogeni (pillola combinata, parche o AnelloNon sono raccomandati all'inizio dell'allattamento perché possono reducir la quantità di latte; queste, se valutate, vengono solitamente rinviate e sempre sotto la supervisione di un professionista.
- Metodi definitiviQuesti metodi consistono in interventi chirurgici, negli uomini o nelle donne, per ottenere la contraccezione permanente. Nelle donne, l' legatura delle tube Può essere eseguito anche nel contesto di un taglio cesareo, previo consenso. Negli uomini, il vasectomia È un'opzione con un recupero rapido. Sono appropriate solo se c'è una decisione Firme di non avere più prole.
È importante scegliere il metodo più adatto alle tue esigenze, quello che ti è più comodo. confortevole e questo ti permette di pianificare la tua prossima gravidanza quando tu e il tuo partner preferite. In caso di dubbi, consulta il tuo medico. ginecologo o matrona per definire il momento migliore per iniziare e individuare eventuali controindicazioni individuali.
Contraccezione d'emergenza durante l'allattamento
A volte può essere necessario ricorrere a un metodo di emergenza (ad esempio, rottura del preservativo). Opzioni basate su levonorgestrel Sono compatibili con l'allattamento al seno. Alcune formulazioni possono richiedere semplici misure come la somministrazione di un prendere poco prima e, in certi casi, distanziare il successivo di qualche ora a seconda del scheda tecnicaSe si sta prendendo in considerazione un'altra molecola, seguire sempre le istruzioni del proprio medico e consultare fonti di informazione aggiornate. compatibilità con l'allattamento al seno. In ogni caso, per quanto prima Quanto più si ricorre alla contraccezione d'emergenza, tanto maggiore è la sua efficacia.
Domande frequenti rapide
- Posso usare i cerotti contraccettivi? Le patch sono solitamente combinate (con estrogeni) e questo evitare durante l'allattamento al seno, a causa del loro potenziale impatto sulla produzione di latte. Se preso in considerazione in seguito, dovrebbe essere valutato da un professionista.
- Quando posso usare un diaframma o un cappuccio? Dopo alcuni settimane 6 E se li hai usati in precedenza, è consigliabile riaggiustare la dimensione.
- Quando torna la fertilità ? Puoi tornare prima della prima mestruazione. Pertanto, anche in caso di amenorrea, è consigliabile utilizzare un metodo aggiuntivo se non si desidera rimanere incinta.
Consigli pratici per riprendere la sessualità dopo il parto
- Tempo e comunicazioneConvalida i tuoi sentimenti e parlane con il tuo partner. Riconnettersi gradualmente ti aiuta a ritrovare l'intimità . privacy.
- Lubrificazione: utilizzo lubrificanti a base d'acqua o di silicone per alleviare la tipica secchezza vaginale causata da prolattina.
- Comfort del senoUna precedente assunzione o estrazione riduce la tensione e possibili perdite di latte.
- PostureScegli posizioni con di controllo di movimento e senza pressione addominale o perineale se ci fossero punti.
- Segnali di avvertimento: se c'è dolore Sanguinamento persistente, sanguinamento abbondante, cattivo odore o febbre; consultare un medico per escludere complicazioni.
È utile ricordare anche che, secondo studi osservazionali, molte donne riacquistano il desiderio sessuale tra i 10 e gli 11 anni. prime settimane e i primi mesi dopo il parto; tuttavia, quel ritmo è variabile E non c'è un programma unico. La cosa importante è dare priorità al tuo benessere e optare per metodi assicurazione e compatibile con i tuoi obiettivi di allattamento e riproduzione.
La incertezza Per quanto riguarda il ritorno dell'ovulazione postpartum, la mancanza di conoscenza circa l'effettiva efficacia del LAM al di fuori dei suoi rigorosi requisiti e la diffusa convinzione che l'amenorrea implichi Infertilità Spiegano perché gli specialisti raccomandano di scegliere un metodo aggiuntivo. Tra le alternative, il condom Si distingue per la sua sicurezza e protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili, DIU (rame o ormonale) offre una soluzione lunga durata e contraccettivi solo progestinico (Minipillola, impianto, iniezione) sono compatibili con l'allattamento. Evitare estrogeni nelle fasi iniziali e consultare il ventana più adatto per iniziare ogni metodo. E se si verifica un evento imprevisto, la contraccezione di emergenza Si tratta di uno strumento aggiuntivo che può essere utilizzato durante questo periodo con il precauzioni descritto.
